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Pays : France       Langue(s) : français 

L' autonomie des infirmières : le rôle propre questionné


Auteur(s) :  NOEL Elisabeth

Date de soutenance :  2003

Thèse délivrée par :  Université Paris 13

Section(s) CNU :  section 70 : Sciences de l'éducation

Discipline(s) :  Sciences de l'éducation

Sous la direction de :  Gilles BROUGÈRE

  La loi du 31 mai 1978 définit la profession infirmière et attribue deux rôles à l'infirmière : un rôle sur prescription et un rôle propre, qui modifient les compétences attendues. Le rôle propre introduit responsabilité, initiative et autonomie et se caractérise par une approche relationnelle des soins. Le rôle sur prescription avec l'augmentation, la complexité des actes de soins techniques fait que l'infirmière est davantage inscrite dans un travail organisationnel qu'auprès des malades. Cela la conduit à déléguer les actes du rôle propre aux aides-soignantes. Cette transformation du rôle infirmier interroge l'identité personnelle et professionnelle de l'infirmière et met en question tant les fonctionnements des professionnels de santé que le système hospitalier dans son ensemble. Quant au corps médical, il a du mal à accepter ce rôle propre car l'infirmière reste pour lui avant tout une exécutante, tout en lui concédant une totale liberté dans la manière de mener à bien l'exécution des soins. Notre recherche vise à mettre au jour les facteurs qui influencent cette évolution dans la façon de soigner en questionnant la signification du rôle propre et ce grâce aux choix des matériaux. Des entretiens individuels semi-directifs réalisés auprès d'infirmières hospitalières sur leurs parcours de vie ont révélé le profil d'une femme infirmière à la recherche d'une indépendance personnelle et professionnelle. Celle-ci nous a amené à redéfinir les multiples sens donnés à l'autonomie et ses formes dans la profession et ce en utilisant des entretiens collectifs élaborés à partir de situations où la question de l'autonomie des infirmières se pose dans leur pratique quotidienne des soins à l'hôpital.

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